اختلالات گسترده در سیستم بیمه نیروهای مسلح پس از حذف دفترچه کاغذی

مشکلات بیمه آنلاین، کابوس بازنشستگان نیروهای مسلح

با حذف دفترچه‌های بیمه کاغذی و روی آوردن به سیستم آنلاین بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح، بازنشستگان با موجی از مشکلات و اختلالات روبرو شده‌اند. این تغییر که قرار بود فرآیندها را تسهیل کند، اکنون به معضلی بزرگ برای این قشر تبدیل شده است و نگرانی‌های بسیاری را به دنبال داشته است.

به گزارش ایلنا، امیر رهبر، فعال صنفی بازنشستگان صندوق لشکری، در گفتگو با خبرنگار این خبرگزاری از وضعیت نابسامان موجود انتقاد کرده است. او تأکید کرده که در اغلب شهرهای کشور، سیستم آنلاین بیمه یا به طور کامل قطع است یا با اختلالات شدید مواجه می‌شود که ارائه خدمات درمانی را با دشواری روبرو می‌سازد.

چالش‌های بی‌پاسخ درمانی

رهبر به این نکته اشاره کرده است که در صورت بروز این مشکلات، از بیمه‌شدگان خواسته می‌شود که فاکتورهای ممهور را دریافت و به دفاتر ساخد تحویل دهند. این در حالی است که زیرساخت‌های لازم برای این سیستم آنلاین هنوز به طور کامل فراهم نشده است و این پرسش مطرح می‌شود که چرا پیش از رفع کامل مشکلات زیرساختی، دفترچه‌های کاغذی حذف شده‌اند.

این فعال صنفی وضعیت بیماران اورژانسی را وخیم‌تر توصیف کرده و می‌پرسد که یک بیمار در شرایط اضطراری، چگونه می‌تواند منتظر رفع اختلالات سامانه بماند، در حالی که مراکز درمانی نیز چنین فرصتی را برای بیماران فراهم نمی‌کنند. این شرایط، فشار مضاعفی بر دوش بازنشستگان و خانواده‌هایشان وارد می‌کند.

افزایش هزینه‌ها و کمبود امکانات

یکی دیگر از نگرانی‌های مطرح شده توسط رهبر، افزایش تعرفه‌های پزشکی و درمانی است. او هشدار داده که بسیاری از بازنشستگان توان پرداخت آزادانه هزینه‌های درمان را ندارند و در صورت ادامه مشکلات سیستمی، ممکن است دسترسی به درمان برای آنان ناممکن شود.

علاوه بر این، کمبود دفاتر ساخد در بسیاری از شهرها، به ویژه در شهرستان‌ها، باعث شده تا بازنشستگان برای پیگیری امور بیمه‌ای خود با مشکلات جدی مواجه شوند. بسیاری از آنها فرصت یا امکان مراجعه به شهرهای دیگر را ندارند و دفاتر ساتا نیز به دلیل ازدحام، پاسخگوی نیازها نیستند.

ابهام در قوانین جدید

رهبر همچنین به عدم اطلاع‌رسانی کافی درباره قوانین جدید بیمه، از جمله حداقل مبلغ مورد نیاز برای ارائه فاکتور یا شرایط طرف قرارداد بودن پزشکان در برخی شهرها، اشاره کرده است. این ابهامات، سردرگمی بیمه‌شدگان را افزایش داده و فرآیند درمان را پیچیده‌تر می‌کند.

در پایان، فعال صنفی بازنشستگان از مسئولان سازمان خدمات درمانی نیروهای مسلح (ساخد) درخواست کرده است که تا فراهم شدن کامل زیرساخت‌ها، چاپ دفترچه‌های بیمه کاغذی را متوقف نکنند تا از بروز مشکلات بیشتر برای بازنشستگان جلوگیری شود.